Виды
В зависимости от формы различают острый и хронический пульпит. Острая форма в свою очередь делится на очаговую и диффузную: в первом случае воспаление затрагивает только часть корня зуба, а во втором – воспалительный процесс затрагивает всю пульпу вплоть до коронковой части зуба. При очаговом пульпите боль ощущается только при надавливании или сильном температурном воздействии, а при диффузном возникают сильные болевые приступы, которые могут продолжаться от нескольких часов до нескольких дней.
При отсутствии лечения острая форма может перейти в хроническую. Боль перестает быть постоянной, пациенту даже может показаться, что он выздоровел. Однако воспаление продолжает развиваться и в итоге приводит к серьезным осложнениям. Хронический пульпит может протекать в нескольких формах:
- Фиброзная. В полости разрастается соединительная ткань, это приводит к отмиранию и разрушению зуба.
- Гангренозная. Пораженная пульпа отмирает, некроз распространяется на прилегающие ткани.
- Гипертрофическая. В пораженной пульпе появляются грануляции – полипы.
Если воспаление переходит на костную ткань, это приводит к образованию абсцесса, появлению флюса, развитию остеомиелита. В редких случаях распространение воспаления может стать причиной заражения крови с тяжелыми последствиями.
Причины
Основная причина пульпита – разрушение зуба в результате кариозного процесса. При глубоком повреждении дентина в пульпу проникают бактерии, что вызывает воспалительный процесс. Иногда воспаление развивается под установленной коронкой в результате недостаточно тщательной подготовки. Также оно может стать следствием травматического повреждения зуба.
Симптомы
Основной симптом острого пульпита – острая боль, которую бывает просто невозможно терпеть. Она вынуждает пациента срочно обратиться к врачу, даже если до этого он месяцами откладывал поход к стоматологу. Боль невозможно полностью заглушить болеутоляющими таблетками, особенно сильной она становится в ночное время.
При хроническом пульпите болевой синдром может проявляться менее резко, однако он будет постоянным. Неприятные ощущения усиливаются при нескольких факторах:
- При воздействии на зуб высоких и низких температур. Воспаленная пульпа остро реагирует на раздражители;
- При контакте со сладкой пищей – она действует как сильный раздражитель;
- При механическом воздействии на зуб.
Диагностика
Во время осмотра стоматолог проводит диагностику пульпита с помощью нескольких методов:
- Визуальный осмотр. Врач увидит сильно поврежденный зуб, пульпит может проявляться покраснением и отечностью тканей вокруг него;
- Рентгенография. На снимке будут хорошо заметны поврежденные воспалением ткани, также можно будет увидеть гранулемы и другие осложнения запущенного пульпита;
- Перкуссия. При легком постукивании по больному зубу пациент отмечает усиление болезненности. Такой способ диагностики помогает установить границы воспаления.
Лечение
Лечение пульпита проводится биологическим (консервативным) или хирургическим способом. В первом случае удается сохранить живой нерв, однако такое лечение может проводиться только на ранних стадиях заболевания. В большинстве случаев проводится полное удаление пораженной пульпы, лечение хирургическим методом включает в себя следующие этапы:
- Введение обезболивающих препаратов. Анестезия делает процесс полностью безболезненным поэтому не стоит бояться обращения к врачу.
- Препарирование полости зуба. Стоматолог раскрывает ее и убирает поврежденные ткани, чтобы получить доступ к пульпе.
- Удаление пораженной пульпы и обработка полости зуба антисептиком.
- Введение лекарства и установка временной пломбы. В течение нескольких дней антибиотик уничтожит все микроорганизмы.
- Пломбирование каналов зуба и установка постоянной пломбы. Для этой цели используется фотополимерный композит, после обработки ультрафиолетовым излучением он затвердевает и надежно фиксируется.
При хирургическом лечении пульпита потребуется не менее 2 посещений стоматолога. Во время первого посещения врач проводит тщательную чистку каналов и полностью убирает очаг воспаления. Введение лекарственного препарата дает возможность устранить все микроорганизмы и остановить распространение воспалительного процесса. При втором посещении врач убирает временную пломбу, пломбирует каналы и коронковую часть зуба.
Если из-за кариеса зуб был сильно разрушен, врач может порекомендовать установку искусственной коронки: она полностью восстановит и внешний вид, и функциональность.
Профилактика
Для профилактики пульпита необходимо регулярно посещать стоматолога и своевременно устранять кариозные поражения эмали и дентина. Лечение нужно проводить до поражения пульпы, то есть еще до появления болевых ощущений. Для предотвращения кариеса необходимо регулярно чистить зубы и соблюдать правила гигиены полости рта.
Чтобы быстро и безболезненно остановить пульпит запишитесь на прием к специалисту клиники «СтомПрактик» в Реутове. Стоматология располагается недалеко от Москвы в районе станции метро «Новокосино». Для записи на прием позвоните или оставьте сообщение на сайте, администратор поможет выбрать наиболее удобное время для посещения.
